初中氮肥不能与 碱性肥料和 碱性药物一起反应。因为氮肥一般都含有铵根，而铵根可与碱发生化学反应，生成氨气。这种反应会导致氮元素的损失，从而降低肥料的效果。

具体来说，例如草木灰中含有碳酸钾（K2CO3），在水解过程中会产生氢氧根离子（OH-），与氮肥中的铵根离子（NH4+）反应生成氨气（NH3）和水（H2O）。这种反应不仅降低了氮肥的肥效，还会产生有刺激性气味的氨气，影响使用效果。

因此，在使用氮肥时，应避免与碱性肥料和碱性药物混合使用，以确保氮肥的有效性和安全性。