政审表留学生的模板可以根据不同学校和专业的要求有所差异，但一般需要包含以下内容：

个人信息

姓名

性别

民族

政治面貌

学历/学位

身份证号码

原工作单位（如适用）

入校层次

个人现实表现情况

学习和工作经历

政治立场

师德师风

在国（境）外期间的行为表现

是否加入外国国籍或取得外国长期居住权

其他需要向组织报告的事项

拟调入单位党支部意见

党支部意见

书记签字

保卫部意见

在校期间表现

是否参与邪教组织

公安机关意见（如适用）：

违法犯罪记录

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政审表

一、个人信息

姓名：[XXXXX]

性别：X

民族：XX

政治面貌：XX

学历/学位：XX

身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

原工作单位：（如适用）

入校层次：XX

二、个人现实表现情况

1. 学习和工作经历：

- 在校期间主要课程及成绩

- 校外实习或工作经历

2. 政治立场：

- 对党的路线方针的态度

- 对国家大事的关注和参与情况

3. 师德师风：

- 在校期间的道德表现

- 对学术诚信和职业道德的认识和实践

4. 在国（境）外期间的行为表现：

- 是否遵守当地法律法规

- 是否参与任何损害党和国家利益的活动

5. 其他需要向组织报告的事项：

- 是否加入外国国籍或取得外国长期居住权

- 其他重要事项

三、拟调入单位党支部意见

（此处由党支部填写）

四、保卫部意见

（此处由保卫部填写）

五、公安机关意见

（此处由公安机关填写）

本人签字：XXXXX

日期：XXXX年XX月XX日

```

请根据实际情况填写相关内容，并确保所有信息的真实性和准确性。如有特殊要求或需要额外提供材料，请按照学校或单位的要求进行补充。