神内就业形势不好的原因主要有以下几个方面：

就业市场饱和

三甲医院尤其是省级和市级三甲医院，对神经内科医生的需求已经趋于饱和，很多医院甚至只招聘博士，对硕士研究生的需求也在增加。

专业需求不稳定

尽管神经内科是一个热门专业，但市场需求受到经济环境、政策导向等因素的影响，存在一定的不确定性。

竞争激烈

研究生人数逐年增加，导致就业市场竞争愈发激烈。很多研究生在就业方面没有明确的目标，导致盲目性和不确定性。

学科发展趋势

神经内科被认为在走下坡路，与其他专业如神经外科相比处于竞争劣势。

疫情影响

疫情对就业市场产生了重大影响，包括医院招聘计划和毕业生的就业机会。

工作能力问题

很多研究生虽然学历高，但缺乏实际工作经验和社会能力，难以满足用人单位的需求。

就业方向不明确

研究生在就业方向上不够明确，导致在找工作时的盲目性和不确定性。

地区差异

就业情况受到地区差异的影响，不同地区的医疗资源分布和需求不同，导致就业形势也有所不同。

综上所述，尽管神经内科是一个专业需求稳定的领域，但由于上述多种因素的影响，神内的就业形势仍然较为严峻。建议神内专业的学生在选择就业时，要充分考虑个人能力、工作经验和市场需求，以提高就业竞争力。